{"id":1778,"date":"2021-07-04T16:35:11","date_gmt":"2021-07-04T22:35:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.medicinappt.com\/?p=1778"},"modified":"2021-07-25T10:56:05","modified_gmt":"2021-07-25T16:56:05","slug":"manejo-de-ingesta-de-pilas-en-pediatria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.medicinappt.com\/?p=1778","title":{"rendered":"Manejo de ingesta de pilas en pediatr\u00eda"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.medicinappt.com\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1779\" width=\"765\" height=\"430\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-black-color has-text-color\">Una pila es un recipiente herm\u00e9tico que puede contener sales de mercurio, cadmio, litio, zinc, plata, manganeso o n\u00edquel, disuelta habitualmente en un electrolito alcalino o base electrol\u00edtica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-black-color has-text-color\">Las pilas pueden clasificarse en pilas de bot\u00f3n (planas) y pilas cil\u00edndricas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-black-color has-text-color\">A diferencia de otros cuerpos extra\u00f1os, las pilas pueden dejar graves consecuencias o incluso causar la muerte, en especial, las planas. Debido a que actualmente se encuentran mucho m\u00e1s accesibles para los ni\u00f1os, es importante reconocer tempranamente su ingesta para brindar el manejo de manera oportuna y evitar las temidas complicaciones.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-black-color has-text-color\"><strong>En la siguientes diapositivas puedes revisar los elementos imprescindibles en la identificaci\u00f3n y manejo de la ingesta de pilas en la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica.<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-black-color has-text-color\">Un ca\u00fastico es toda sustancia qu\u00edmica capaz de provocar lesiones por acciones directas sobre la piel y mucosas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-black-color has-text-color\">El pH capaz de provocar da\u00f1o es el que est\u00e1 por abajo de 4 o por arriba de 12.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-black-color has-text-color\">Epidemiologicamente, el 77% de las ingestas de pilas se presentan en pacientes menores de 6 a\u00f1os de edad, rango en las que las complicaciones suelen ser m\u00e1s graves.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-black-color has-text-color\">Al identificar un paciente con ingesta de pilas, es trascendental el manejo temprano ya que, en menos de 2 horas pueden ocurrir lesiones, dependiendo del sitio de enclavamiento o detenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<body>\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js?client=ca-pub-8429542657056193\"\n     crossorigin=\"anonymous\"><\/script>\n<ins class=\"adsbygoogle\"\n     style=\"display:block; text-align:center;\"\n     data-ad-layout=\"in-article\"\n     data-ad-format=\"fluid\"\n     data-ad-client=\"ca-pub-8429542657056193\"\n     data-ad-slot=\"9202976830\"><\/ins>\n<script>\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\n<\/script>\n<\/body> \n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-black-color has-text-color\">Las manifestaciones cl\u00ednicas de la ingesta de pilas va a variar seg\u00fan la edad del paciente, el sitio de detenci\u00f3n de la pila y el tama\u00f1o de la misma. Se acompa\u00f1an de peor pron\u00f3stico aquellas de m\u00e1s de 20 mm de tama\u00f1o, las que se alojen en el es\u00f3fago y el paciente de menor edad.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1920\" height=\"1080\" src=\"https:\/\/www.medicinappt.com\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/3.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1788\"\/><figcaption>Sitios anat\u00f3micos de menor luz que conllevan mayor riesgo de impactaci\u00f3n de cuerpos extra\u00f1os.<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-black-color has-text-color\">El estudio de imagen inicial debe ser una radiograf\u00eda anteroposterior y lateral, para identificar de manera apropiada el sitio de alojamiento del cuerpo extra\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-black-color has-text-color\">La mejor herramienta para observar la intensidad del da\u00f1o y para el retiro de la pila es la endoscopia. La clasificaci\u00f3n de Zargar brinda 3 grados de lesi\u00f3n, con subdivisi\u00f3n del grado II y III en a y b, acorde a los cambios inflamatorios, de necrosis o perforaci\u00f3n del sitio da\u00f1ado.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-black-color has-text-color\">El tratamiento y manejo se brinda seg\u00fan el grado de lesi\u00f3n encontrada. Pudiendo ser desde el alta m\u00e9dica inmediata con dieta l\u00edquida y blanda en 24-48 horas, hasta la gastrostom\u00eda y exploraci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-justify has-black-color has-text-color\">Actualmente no est\u00e1 recomendado inducir el v\u00f3mito en un intento de la expulsi\u00f3n de la pila, ni pasar una sonda nasog\u00e1strica, dar via oral ni neutralizar el c\u00e1ustico, ya que los da\u00f1os pueden empeorar.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Esperamos que te haya sido \u00fatil. D\u00e9janos tu comentario sobre que te ha parecido esta publicaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/medicinappt\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.medicinappt.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/facebook-770688_1920.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-636\" width=\"82\" height=\"82\"\/><\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>\u00a1Haz cl\u00edck sobre el \u00edcono de Facebook y s\u00edguenos ahora mismo!<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"has-black-color has-text-color\"><li>Araya R, Montoro M, Estay R, Espinosa N. Clasificaci\u00f3n de Zargar: Ingesti\u00f3n de c\u00e1usticos. Gastroenterol. latinoam 2016; 27(2): 126-129<\/li><li>Medina Gaviria V, Molina Ram\u00edrez I, Fierro \u00c1vila F, Valero Halaby J. Experiencia en el manejo de ingesta de pilas en un hospital pedi\u00e1trico. Cir Pediatr. 2018; 31: 121- 24<\/li><li>Tamayo Meneses Luis, Tapia Lozano Rosa, Yaniquez Zu\u00f1agua Ronald. Lesiones c\u00e1usticas por ingesta de pilas alcalinas: reporte de dos casos. Cuad. &#8211; Hosp. Cl\u00edn<\/li><li>Blanco-Rodr\u00edguez, Gerardo, Penchyna-Grub, Jaime, Ochoa-Guajardo, Perla Leticia, \u00c1lvarez-Neri, Hiram, Porras-Hern\u00e1ndez, Juan Domingo, &amp; Teyssier-Morales, Gustavo. (2008). \u00bfQu\u00e9 tan urgente es extraer una pila de disco alojada en el es\u00f3fago?.&nbsp;Bolet\u00edn m\u00e9dico del Hospital Infantil de M\u00e9xico,&nbsp;65(4), 282-289<\/li><li>Saracco, S., 2018.&nbsp;Recomendaciones Para La Atenci\u00f3n De Las Intoxicaciones Por C\u00e1usticos. Centro de informaci\u00f3n y asesoramiento toxicol\u00f3gico.<\/li><li>Sinclair, Kelly, MD. Button battery ingestion. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.uptodate.com\/\">https:\/\/www.uptodate.com<\/a><\/li><\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Una pila es un recipiente herm\u00e9tico que puede contener sales de mercurio, cadmio, litio, zinc, plata, manganeso o n\u00edquel, disuelta habitualmente en un electrolito alcalino o base electrol\u00edtica. Las pilas pueden clasificarse en pilas de bot\u00f3n (planas) y pilas cil\u00edndricas. 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