{"id":893,"date":"2019-11-23T11:45:13","date_gmt":"2019-11-23T17:45:13","guid":{"rendered":"http:\/\/www.medicinappt.com\/?p=893"},"modified":"2019-12-01T15:01:12","modified_gmt":"2019-12-01T21:01:12","slug":"infeccion-del-tracto-urinario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.medicinappt.com\/?p=893","title":{"rendered":"Infecci\u00f3n del Tracto Urinario"},"content":{"rendered":"\n<p>La Infecci\u00f3n del Tracto Urinario (ITU) es una entidad cl\u00ednica muy com\u00fan y causa de malestar en los pacientes, llegando a provocar complicaciones que pueden ser serias.<\/p>\n\n\n\n<p>Con el advenimiento de la terapia antibi\u00f3tica las complicaciones son menos frecuentes hoy en d\u00eda, sin embargo el personal sanitario debe manejar muy bien los criterios de prescripci\u00f3n de la terapia antibi\u00f3tica y saber elegir el f\u00e1rmaco apropiado seg\u00fan las caracter\u00edsticas individuales de los pacientes y patrones locales de resistencia.<\/p>\n\n\n\n<p>El t\u00e9rmino &#8220;Infecci\u00f3n del Tracto Urinario&#8221; comprende diversas entidades cl\u00ednicas seg\u00fan el grado de ascenso bacteriano a trav\u00e9s de la v\u00eda urinaria y seg\u00fan las manifestaciones cl\u00ednicas. Las ITU pueden ser sintom\u00e1ticas y asintom\u00e1ticas. La cistitis aguda es la manifestaci\u00f3n m\u00e1s habitual de dichas infecciones.<\/p>\n\n\n\n<p>Te dejamos esta presentaci\u00f3n con una revisi\u00f3n completa de todos los aspectos relevantes y contribuyentes a un buen diagn\u00f3stico y manejo de nuestros pacientes.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"display:block\">\n<!-- FlowPaper PDF flipbook plugin v.2.0.4 wordpress.org\/plugins\/flowpaper\/ -->\n<iframe title=\"FlowPaper website pdf viewer\" width=\"100%\" height=\"500\" scrolling=\"no\" class=\"flowpaper-class\" frameborder=\"0\" allowFullScreen=\"true\" lightbox=\"false\" cover id src = \"https:\/\/flowpaper.com\/flipbook\/?pdf=https:\/\/www.medicinappt.com\/ppts\/ITU.pdf&title=&header=&theme=&singlepage=&thumbs=1&modified=191201301\" seamless=\"seamless\" style=\"margin-bottom:0;display:block;\">Your browser does not seem to support iframes. <a href=\"https:\/\/flowpaper.com\/flipbook\/?pdf=https:\/\/www.medicinappt.com\/ppts\/ITU.pdf\" target=\"_blank\">Click here to read this PDF<\/a>.<\/iframe>\n<div id=\"flowpaper-logo-bottom\" class=\"flowpaper-logo-bg\" style=\"background:linear-gradient(to right, rgba(0,0,0,0.65) 0%,rgba(0,0,0,0) 200px);width:100%;height:19px; padding-bottom: 1px; padding-left: 5px; padding-right: 10px; display: flex; align-items: center;z-index:9999\"><span style=\"height: 37px; padding-left: 6px;width:90%\"> <a id=\"flowpaper-link\" style=\"fill: #fff\" alt=\"FlowPaper logotype\" title=\"FlowPaper logotype\" href=\"https:\/\/flowpaper.com\" target=\"_blank\"> <img decoding=\"async\" alt=\"Publish PDF flipbooks online\" style=\"height:17px;width:auto;margin-top:11px;\" src=\"https:\/\/www.medicinappt.com\/wp-content\/plugins\/flowpaper-lite-pdf-flipbook\/assets\/flowpaper-logo.png\" border=\"0\"> <\/a> <\/span><span style=\" float: right; right: 0; font-size: 10px; white-space: nowrap; opacity:0.8\"><a href=\"https:\/\/flowpaper.com\/flipbook-maker\/\" target=\"_new\" style=\"text-decoration:none;border-bottom:none;\">Convert your PDF to digital flipbook &#8599;<\/a><\/span><\/div><\/div>\r\n                <script>\r\n                document.addEventListener(\"DOMContentLoaded\", function(){\r\n                    var target_element, iframe_element;\r\n                    iframe_element = document.querySelector(\"iframe.flowpaper-class\");\r\n                    target_element = document.querySelector(\"\");\r\n                    iframe_element.style.height = target_element.offsetHeight + \"px\";\r\n                });\r\n                <\/script>\r\n            \n\n\n\n<p>Las infecciones urinarias en general son m\u00e1s frecuentes en las mujeres, excepci\u00f3n de esto es la edad neonatal en la que predomina en los hombres debido a que \u00e9stos presentan con mayor frecuencia alteraciones cong\u00e9nitas de la v\u00eda urinaria. En los pacientes de edad avanzada la frecuencia de ITU se iguala en ambos g\u00e9neros ya que en el hombre es frecuente la hipertrofia prost\u00e1tica, condici\u00f3n que favorece el desarrollo de ITU.<\/p>\n\n\n\n<p>Se han establecido claramente varios factores de riesgo para desencadenar ITU, entre ellos los factores relacionados a coitos frecuentes, varias parejas sexuales, alteraciones  de la v\u00eda urinaria (sean anat\u00f3micas o funcionales), enfermedades cr\u00f3nicas como Diabetes Mellitus,  antecedente de ITU previa, entre otros.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.medicinappt.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/5.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-897\" width=\"578\" height=\"324\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p> Son varios los microorganismos causales de la infecci\u00f3n, la cual se produce principalmente por el ascenso bacteriano a trav\u00e9s de la uretra hasta la vejiga principalmente, pudiendo en ocasiones colonizar el tejido renal y presentando consecuentemente la Pielonefritis. Entre las bacterias implicadas la m\u00e1s com\u00fan es Escherichia Coli tanto en infecciones no complicadas como en aquellas que se dan en pacientes con sonda vesical. E. Coli es miembro de las enterobacterias. Entre otras bacterias frecuentes se encuentra: Staphylococcus Saprophyticus, Klebsiella, Proteus, Enterococcus y Citrobacter.<\/p>\n\n\n\n<p>Cl\u00ednicamente los pacientes acuden con historia de presentar disuria, polaquiuria, urgencia miccional, nicturia, dificultad para iniciar la micci\u00f3n, molestias suprap\u00fabicas, hematuria y fiebre. La fiebre es un elemento importante a considerar ya que sus caracter\u00edsticas pueden diferenciar entre  la infecci\u00f3n de v\u00edas urinarias bajas y altas.<\/p>\n\n\n\n<p>El tratamiento debe individualizarse seg\u00fan la entidad cl\u00ednica del paciente y se debe tomar en cuenta historia de uso previo de antibi\u00f3ticos, recurrencia de ITU y factores locales de resistencia bacteriana a los f\u00e1rmacos.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.medicinappt.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/24.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-900\" width=\"650\" height=\"365\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>El diagn\u00f3stico es guiado por la anamnesis y exploraci\u00f3n f\u00edsica. El apoyo es mediante estudios de orina, tira colorim\u00e9trica, an\u00e1lisis y cultivo de orina, hemocultivo, Ultrasonido de v\u00edas urinarias y otros acorde a la condici\u00f3n del paciente.<\/p>\n\n\n\n<p>El pron\u00f3stico suele ser favorable, salvo en aquellos con cuadro cl\u00ednico evidentemente severo con condiciones que dificulten el tratamiento y comprometan la respuesta al mismo.<\/p>\n\n\n\n<p><strong> Esperamos que te haya sido \u00fatil. D\u00e9janos tu comentario sobre que te ha parecido esta publicaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/medicinappt\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/www.medicinappt.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/facebook-770688_1920.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-636\" width=\"78\" height=\"78\"\/><\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong> \u00a1Haz cl\u00edck sobre el \u00edcono de Facebook y s\u00edguenos ahora mismo!<\/strong> <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul><li> Harrison: Principios de Medicina Interna, 19 Edici\u00f3n.&nbsp;McGraw-Hill Interamericana, 2016. <\/li><li>Nelson: Tratado de Pediatr\u00eda, 20 Edici\u00f3n. ELSEVIER, 2016.<\/li><li> Mu\u00f1oz-Lumbreras, Eddy Gabriel et al. Pielonefritis Enfisematosa: Una revisi\u00f3n de la fisiopatolog\u00eda y manejo. Revista Mexicana de Urolog\u00eda ISSN: 2007-4085, Vol. 79, n\u00fam. 1, enero-febrero 2019: pp. <\/li><li> Leoni, Alberto Francisco, Kinleiner, Pablo, Revol, Mart\u00edn, Zaya, Alejandro, &amp; Odicino, Alejandro. (2009). Pielonefritis xantogranulomatosa: Revisi\u00f3n de 10 casos.&nbsp;<em>Archivos Espa\u00f1oles de Urolog\u00eda (Ed. impresa)<\/em>,&nbsp;<em>62<\/em>(4), 259-271. Recuperado en 24 de noviembre de 2019, de http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0004-06142009000400001&amp;lng=es&amp;tlng=es. <\/li><\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/www.medicinappt.com\/?p=906\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1920\" height=\"550\" src=\"https:\/\/www.medicinappt.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Evaluate.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-902\"\/><\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Infecci\u00f3n del Tracto Urinario (ITU) es una entidad cl\u00ednica muy com\u00fan y causa de malestar en los pacientes, llegando a provocar complicaciones que pueden ser serias. 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